El Centro Nacional de Epidemiología (Instituto de Salud Carlos III ) ha publicado un comentario epidemiológico sobre las Enfermedades de Declaración Obligatoria en España en 2011, del que destacamos la evolución de los casos declarados de legionelosis y las tasas de incidencia de esta enfermedad, en comparación con 2010. Asimismo presentamos los datos provisionales publicados por CNE sobre la incidencia de la legionelosis en el presente año 2012.

El Sistema de Información Microbiológica (SIM) del Centro Nacional de Epidemiología recogió en el año 2011 información de 34 microorganismos con criterios de notificación estandarizados. El número total de casos declarados por el SIM en 2011 fue de 23.580; de ellos 14.046 correspondieron a patologías causadas por bacterias, 8.854 a virus, 623 a parásitos y 57 a hongos.

Casos de legionelosis declarados en 2011

Entre las patologias causadas por bacterias, se declararon en 2011 de forma numérica 1.018 casos de legionelosis, con una tasa de 2,22 por 100.000 habitantes. Esta cifra fue un 12 % inferior a la del año anterior 2010, cuando se declararon 1.309 casos.

• Se recibió información individualizada de 971 casos, 715 fueron hombres (edad media de 61 años DT 15) y 255 fueron mujeres (edad media de 66 años DT 16).

• La evolución de la enfermedad se notificó para el 63 % de los casos. Se produjeron 52 fallecimientos en los 611 pacientes en los que se conoce la evolución. Trece fueron mujeres (letalidad de 8,4 %) y 39 en hombres (letalidad de 8,6%)

• De los casos notificados, 954 contrajeron la enfermedad en España, en su comunidad de residencia (915 casos) o en otra (39 casos) y 17 casos contrajeron la enfermedad durante un viaje a otro país (3 en Portugal, 2 en Italia, 2 en Reino Unido y los ocho restantes en distintos países).

• A través de la red de vigilancia de casos asociados a viajes que coordina el Centro Europeo para el Control y Prevención de Enfermedades (ECDC) se notificaron 61 casos en turistas extranjeros, 47 casos fueron esporádicos y 14 se asociaron a 8 agrupamientos. Se notificó un fallecimiento en 37 casos en los que se conoce esta información.

En la Tabla 1 se presenta el número de casos declarados y las tasas de incidencia por 100.000 habitantes y, comparativamente, en 2010.

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Brotes de legionelosis en 2011

En 2011 ocho CCAA notificaron 40 brotes de legionelosis: Cataluña notificó 26 brotes, 8 la Comunidad Valenciana y Andalucía, Aragón, Cantabria, Madrid y La Rioja un brote cada una.

Resultaron afectadas 136 personas y se produjeron 4 defunciones. Treinta y cinco de los 40 brotes tuvieron menos de 5 casos. Del total de brotes, 29 fueron comunitarios (107 casos), 8 asociados a viajar (20 casos) y 3 nosocomiales (9 casos).

Las investigaciones epidemiológicas, microbiológicas o ambas señalaron a la instalación de agua sanitaria como fuente de infección en 5 brotes, en uno fué una torre de refrigeración, en tres se sospechó de diferentes fuentes, como un túnel de lavado, un sistema de riego por aspersión y un baño de hidromasaje. En 31 brotes se desconoce la fuente de infección.

Datos provisionales de casos de legionelosis declarados en 2012

Según datos provisionales, correspondientes al año 2012 (hasta la semana 43) y publicados en el Boletin Epidemiológico Semanal del Centro Nacional de Epidemiologia, los casos totales declarados acumulados de legionelosis serian 832. Esta cantidad sería ligeramente más elevada que la notificada el pasado 2011 de casos acumulados hasta la semana 43 del año, que fué de 821 casos.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología