Investigadores de la Universidad Complutense de Madrid han detectado el mecanismo de resistencia RmtC en Salmonellas altamente patógenas en el Reino Unido. Este mecanismo se ha diseminado de bacterias no patógenas a patógenas y su presencia en éstas últimas representa una amenaza para el uso clínico de los antibióticos aminoglucósidos en la UE.

Dispersión de la resistencia

Los antibióticos aminoglucósidos se utilizan en el tratamiento de una amplia gama de infecciones y han sido clasificados por la OMS como medicamentos antimicrobianos de importancia crítica en la medicina humana.

El uso de estos medicamentos podría perder su efectividad debido a la expansión de mecanismos de resistencia en bacterias patógenas. La gran capacidad de adaptación genética en situaciones adversas y el uso abusivo de los antibióticos por parte del hombre ha inducido una gran dispersión de los mecanismos de resistencia entre las poblaciones bacterianas, siendo ésta una de las mayores preocupaciones en el ámbito de Salud Pública.

Salmonella con RmtC (metiltransferasa del ribosoma)

Un grupo de investigadores de la UCM, dirigidos por el profesor Bruno González-Zorn en colaboración con la Health Protection Agency de Londres, ha detectado una Salmonella en el Reino Unido que posee un nuevo mecanismo de resistencia, hasta ahora desconocido en bacterias patógenas.

Se trata de un determinante de resistencia a los antibióticos aminoglucósidos, denominado RmtC (metiltransferasa del ribosoma). Este nuevo determinante de resistencia proviene precisamente de las bacterias de la naturaleza productoras del antibiótico, que han aprendido durante miles de años a protegerse del propio antibiótico que producen, desarrollado este mecanismo.

Salmonella enterica, CDC

El mecanismo RmtC sólo se había encontrado, hace unos cuatro años, en dos bacterias no patógenas en Australia y en Japón, y el hecho de que no volviera a registrarse en estos años en ningún hospital del mundo, hacía pensar que probablemente no iba a diseminarse más. Sin embargo, la presencia de RmtC en Salmonellas altamente patógenas en el Reino Unido representa una amenaza para la utilización de los aminoglucósidos en la práctica clínica en la Unión Europea.

Todas las Salmonellas detectadas por el grupo de investigación con este mecanismo de resistencia son genéticamente idénticas, y por tanto se trataría de un único clon que se ha diseminado con gran rapidez tras haber ocurrido el trascendental salto de RmtC de bacterias no patógenas a bacterias patógenas.

Además, por primera vez, una de las trece bacterias estudiadas procede de un alimento, hecho que amplía la capacidad de diseminación de esta resistencia al poder transmitirse por una nueva vía, como es la alimentaria.

De las trece bacterias identificadas en este estudio, la mayoría han sido aisladas de pacientes que han viajado recientemente a la India. Actualmente, un consorcio internacional formado por los investigadores de este trabajo junto con otros de Alemania y de India, pretenden aunar sus fuerzas para detectar el origen de esta Salmonella y luchar de forma conjunta contra su diseminación. Partiendo de una única bacteria, el mecanismo de resistencia se podría extender a otros países, lo que hace trascendental su inmediata detección y caracterización.

Fuente: Universidad Complutense de Madrid

Articulo original: K. L. Hopkins, J. A. Escudero, L. Hidalgo and B. Gonzalez-Zorn.16S rRNA Methyltransferase RmtC in Salmonella enterica ser. Virchow. Emerg Infect Dis, 16(4) :712-5.